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스테로이드 등가 용량 공감수 1 댓글수 0 2016. 11. 24.
환자교육용 - 인 섭취를 줄이는 방법 공감수 1 댓글수 0 2016. 11. 23.
광주한국병원 인공신장센터 마크 딱딱한 병원이 아닌, 집처럼 따뜻하고 편안한 곳이라는 생각이 들 수 있도록~ 항상 최선을 다하는 광주한국병원 인공신장센터 화이팅~~!! 공감수 1 댓글수 0 2016. 11. 23.
콩팥의 건강관리를 위한 9대 생활수칙 아는 만큼 건강해지는 것 같습니다. 특히 신장질환과 같은 만성질환은 의료진의 처방도 중요하지만, 환자 스스로 본인의 질환에 대해 공부하고, 거기에 맞춰 건강해지려고 더 노력해야 건강할 수 있습니다. - 광주한국병원 신장내과 이완수 - 공감수 1 댓글수 0 2016. 11. 23.
주논문 발표 - SCI(E) 대한내과학회 Cutoff value of serum procalcitonin as a diagnostic biomarker of infection in end-stage renal disease patients 항상 열심히 노력하는 자세 잊지 않도록~ 다시 한번 채찍질을 해 봅니다~ 공감수 2 댓글수 0 2015. 10. 27.
광주한국병원 야간 투석 시행 - 2015년 1월 1일 광주 한국병원에서, 직장인들 및 바쁜 현대인을 위한 저녁시간때 야간투석을 2015년 1월 1일부터 시행하고 있습니다. 공감수 1 댓글수 0 2015. 1. 6.
신대체요법 - 사랑방신문 칼럼 2014년 11월 26일자 사랑방신문 칼럼 광주한국병원 인공신장센터 (혈액투석, 복막투석, 야간투석, 급만성 신장질환) 공감수 1 댓글수 0 2014. 12. 10.
광주 한국병원 인공신장센터 소개 리플렛, (혈액투석실, 복막투석실, 혈관외과) 광주 한국병원 인공신장센터 (혈액투석실, 복막투석실, 혈관외과) 소개 리플렛 리플렛 만드는 것도 생각보다 정성이 많이 들어가네요. 그래도 항상 기쁜 마음으로^^ 사진을 클릭하시면 큰 사이즈로 보실 수 있습니다. 공감수 1 댓글수 0 2014. 11. 13.
신대체요법 - 광주한국병원 소식지, 광주사랑방 칼럼 http://news.sarangbang.com/detail.html?uid=92300 신대체요법 - 광주한국병원 신장내과 이완수 원장 신장(콩팥)은 “콩”모양에 “팥”색깔이라고 하여 “콩팥”이라고도 불리는 인체의 중요한 장기로, 일반적으로 복강내 뒤쪽에 좌우 한 개씩 위치하고 있으며, 주먹만한 크기를 보이고 있습니다. 하루에 약 180L의 피가 신장으로 들어가게 되며, 피속에 존재하는 나쁜 노폐물은 걸러내어 소변을 통해 몸 밖으로 배출 시켜 우리 몸에서 만들어지는 노폐물을 제거 기능하는 중요한 기능을 하고 있습니다. 이외에도 건강한 몸을 유지하기 위한 많은 역할을 하고 있습니다. 피를 만들어주는 조혈작용, 혈압의 조절 및 비타민 D를 합성하여 뼈골격을 형성하는 것 등이 신장의 대표적 역할이라고 할 수 .. 공감수 1 댓글수 0 2014. 11. 7.
광주한국병원 야간투석 시행 광주한국병원 인공신장센터 (혈액투석실, 복막투석실, 투석혈관클리닉) 소개 사진직장인들을 위해 야간시간대 혈액투석을 함께 시행하고 있습니다. 공감수 2 댓글수 0 2014. 8. 5.
왼쪽 경정맥에 펌카테터 삽입 왼쪽에 펌카테터를 삽입하는 경우는 길이가 조금 더 긴 카테터를 삽입하여 오른쪽 심방에 위치 시켜야 합니다.일반적으로 이전에 오른쪽을 사용하였거나, 오른쪽 혈관 상태가 좋지 않은 경우 왼쪽으로 접근을 시도 합니다.삽입 방법은 오른쪽 삽입방법과 똑같습니다. 환자분이 오른쪽 경정맥 카테터를 무의식중에 뽑아버려, 왼쪽에 다시 삽입한 케이스 입니다.오래오래 건강하셨으면 좋겠습니다. - 광주한국병원 신장내과 인공신장센터 공감수 1 댓글수 0 2014. 7. 4.
만성콩팥병 포스터 만성신잘질환은 초기부터 관리를 잘해야 합니다. 광주한국병원 신장내과 이완수 공감수 1 댓글수 0 2014. 5. 28.
투석환자 식이요법 만성 신부전 환자는 적절한 식사조절을 통해 영양부족과 대사 장애 등을 고치게 되면 체력이 회복될 뿐 아니라, 신장이 나빠지는 속도를 늦출 수 있습니다. 식이요법이 신장질환의 원인을 치료하는 것은 아니지만, 건강 상태를 유지시키고 돌발적 인 사고로부터 보호할 수 있기 때문에 투석요법과 더불어 치료에 큰 역할을 합니다. 1. 칼륨 제한식이 혈중 칼륨( 포타슘 )은 근육의 활동을 조절하는데 신장기능이 저하되면 칼륨이 혈액속에 쌓여서 근육 마비나 심장 부정맥, 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 따라서 혈액투석 환자는 칼륨이 든 음식을 절대적으로 제한해야 합니다. 2. 칼륨이 많이 있는 식품들 - 신선한 과일이나 야채 - 육류, 우유, 팥, 밤, 감자, 고구마 등 - 조리법 : 칼륨은 물에 잘 녹으므로 생으로 먹.. 공감수 1 댓글수 0 2014. 5. 21.
광주 한국병원 인공신장실 / 투석실 개설 광주 서구 쌍촌동에 위치한 광주한국병원에 인공신장실 (혈액투석실)이 5월 1일부로 개설되었습니다. 숲속의 여왕이라고 불리우는 자작나무로 실내를 집처럼 따뜻하고 편안하게 꾸몄으며, 자작나무의 효과라고 알려져 있는 항암, 면역 효과 뿐만 아니라 호흡기 질환이나 위장질환으로 고생하는 투석환우들에게 조금이라도 도움이 될 수 있을 것 같습니다. 최신형 (독일 FMC 5008S) 투석기 20대가 갖추어져, 고효율 고용량 투석을 통해 일반적인 투석으로는 걸러지지 않는 노폐물까지 충분히 제거가 가능할 뿐만 아니라, 환우들의 상태에 따른 맞춤형 투석이 가능합니다. 환우 들의 상태를 놓치지 않고 관찰하기 위하여 중앙 스테이션 구조로 설계하였으며, 넓은 침대 뿐만 아니라, 각자리에 고화질 TV가 설치되어 있어 힘든 투석시간.. 공감수 1 댓글수 0 2014. 5. 7.
광주 한국병원 투석실 / 인공신장실 설계도면 독일 FMC 최첨단 투석기, 내부 친환경 자작나무, 중앙스테이션 구조 공감수 1 댓글수 0 2014. 4. 11.
# 보호, 차상, 보험 자기부담금 및 차이 # 보호, 차상, 보험 자기부담금 및 차이 보호 1종 - 본인부담 0% (외래, 입원) 보호 2종 - 본인부담 외래 15%, 입원 10% 차상 1종 - 본인 부담 0% (외래, 입원) 차상 2종 - 본인 부담 외래 14%, 입원 10% 보험 - 종병급은 본인 부담 외래 50%, 입원 20% 보호, 차상의 차이 - 보호는 생활비 지원, 차상은 생활비 지원 없음, 병원비에서는 차이가 없음 # 신장환자 초음파 검사 보호 - 투석안하는 날 검사 시행 보험 - 투석하는 날 검사한 경우만 급여 청구 가능 공감수 1 댓글수 0 2014. 3. 26.
복막투석 복막염 치료 항생제 용량 ISPD guideline 공감수 1 댓글수 0 2013. 9. 22.
hypocalcemia Treatment ## hypocalcemia Treatment Symptom(-) -> repeat serum Ca, ionized Ca, albumin Acute severe symptom(+), serum corrected calcium ≤7.5 -> IV Calcium gluconate 10% Calcium gluconate 2g (= 1A = 20ml) IV over 10 minutes -> 6g calcium gluconate in 5DW 500ml over 4-6hours Chronic mild symptom(+) or 7.5 oral calcium + vit D 1500~2000 mg of elemental calcium: calcium carbonate or calcium citrate daily, in .. 공감수 1 댓글수 0 2013. 5. 30.
World Kidney Day 2013 동영상 공감수 0 댓글수 0 2013. 4. 28.
부종 (edema) 부종은 크게 pitting edema(함요부종 혹은 요흔성 부종)와 non-pitting edema로 나눌수 있다. 임상적 의의는 다음과 같다. pitting edema: 심장,신장질환 non-pitting edema: 팽만성 부종, 림프성 부종, 지방성 부종. 부종을 측정하는 방법은 문헌마다 조금씩 다른데 크게 2가지가 있다. 하나는 깊이로 측정하는 방법이고 나머지 하나는 시간으로 측정하는 방법이다. 1) 측정할 부위를 5초동안 부드럽게 압력을 가한 후 빨리 손을 뗀다. 2) 부종의 정도는 다음과 같은 4점 척도를 사용해 볼수있다. *1+ : 경도의 요흔성 부종: 쉽게 회복한다. 정상 발과 다리모양보다 조금 인지할수 있는 2mm 함요. 2+ : 중정도의 요흔성 부종 : 1+보다 깊은 부종으로 회복하는데.. 공감수 1 댓글수 0 2013. 4. 24.
CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy), 지속성 신 대체 요법 지속성 신 대체 요법(CRRT)은 1977년 Kramer에 의해서 지속성 동정맥 혈액 여과법(CAVH)으로 임상에 소개되어 급성신부전 환자의 치료에 중요한 역할을 차지하고 있으며 기존의 간헐적인 혈액투석(IHD)에 비해 환자의 생존율은 큰 차이를 보이지 않는다는 일부 보고가 있지만 시술 자체가 점점 간편해지고 장비도 단순, 정교해져 급성신부전을 동반한 혈역학적으로 불안정한 환자의 치료에 가장 적합한 투석 방법으로 임상에서 시행하는 경우가 증가하고 있다. 1.방법 지속성 신 대체 요법은 용질의 제거방법(hemofiltration or hemodialysis)에 따라, blood pump사용여부, 투석액의 사용 유무, 사용되는 혈관접근(arterial or venous)에 따라 여러 가지 방법이 있다. 가장.. 공감수 0 댓글수 0 2013. 4. 17.
만성신부전 환자 치료 Anemia Criteria : Male < 13.5 g/dL Female < 12.0 g/dL Study : CBC, Reticulocyte count, Ferritin & TSAT/CHr ESA : EPO-α 20~50 IU/kg 주3회 EPO-β 20~50 IU/kg 주3회 Darbepoetin 0.45 ug/kg/week - 1month F/U Hb 1 g/dL 상승 소견보이지 않으면 25% 증량 투여 - EPO → Darbepeotin 투여시 "주간 투여량 (IU/week)/200" 용량 (ug/week) 초회 투여 CERA (continuous erythropoietin receptor activator) - IV/SQ, Half-life 130hr이므로 1회/month 투여 가능 CKD Pt.. 공감수 0 댓글수 0 2013. 2. 12.
Volume depletion, dehyration, hypovolemia 구별 (차이) Volume depletion 정의 : the loss of sodium from the extracellular space ( intravascular and interstitial fluid ) GI hemorrhage, vomiting, diarrhea and diuresis. Dehydration 정의 : loss of intracellular water 로 cellular desiccation(탈수) 을 일으키고 plasma sodium 농도와 osmolality 를 상승시킨다. Hypovolemia 정의 : intravascular volume이 부족한 상태 이같은 구분은 임상의사에게 중요한데 volume depletion 의 경우는 prominent circulatory instability.. 공감수 0 댓글수 0 2013. 1. 23.
[포스터] Biomarkers to Appraise Protein-energy wasting (PEW) and Association of Inflammation and PEW in Maintenance Hemodialysis 2012년 춘계신장학회 공감수 0 댓글수 0 2012. 5. 16.
만성콩팥병, 식습관이 좌우한다 50세 김모씨가 다리 부종이 심해져서 왔다. 10년 전부터 당뇨병 치료를 받아 오던 중이었다. 정밀 검사 결과 만성콩팥병 4기라는 진단이 나왔다. 김씨는 “앞으로 음식을 어떻게 조절해야 하나요? 신장에 좋은 음식은 어떤 것이 있나요?” 하고 물었다. 당뇨병성 만성콩팥병 환자는 일반 당뇨병 환자와 크게 다른 식습관이 필요하다. 여타의 원인에 의한 만성콩팥병에서도 식습관은 치료에 대단히 중요한 영향을 미친다. 1. 물을 많이 마시는 것이 콩팥병에 좋다?? 하루에 물을 8잔 이상 마시면 건강에 좋다고 해서 수분 섭취량을 일부러 늘리는 사람들이 많다. 콩팥병 환자에서도 마찬가지일까? 물을 지나치게 적게 마시면 탈수가 될 수 있고, 콩팥 기능이 나빠질 수 있다. 그러나, 콩팥 기능이 심하게 떨어지면 수분 배설 능.. 공감수 0 댓글수 0 2012. 5. 14.
혈뇨 CPX 혈뇨 CPX 자료 공감수 1 댓글수 0 2011. 8. 22.
Glomerulonephritis(사구체신염) 본과4학년 PK 오후 강의 - 신병철 교수님 공감수 0 댓글수 0 2011. 7. 6.
Conversion from CNI to sirolimus 2011년 06월 07일 화요일 컨퍼런스 신병철교수님 명강의..흥미진진ㅎ 공감수 0 댓글수 0 2011. 6. 29.
신장조직 검사 적응증 (Indications for renal biopsy) Indications for percutaneous needle biopsy include Unexplained acute renal failure or chronic renal insufficiency; Acute nephritic syndromes; Unexplained proteinuria and hematuria; Previously identified and treated lesions to plan future therapy; Systemic diseases associated with kidney dysfunction, such as systemic lupus erythematosus (SLE), Goodpasture's syndrome, and Wegener's granulomatosis,.. 공감수 0 댓글수 0 2011. 6. 29.
Anemia in Chronic Kidney Disease - K-DOQI guideline 2006 2011년 06년 08일 수요일 점심 발표 졸라 준비 하기 싫었음 공감수 0 댓글수 0 2011. 6. 8.

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