착하게 살자

항부정맥제의 분류는 Vaughan Wiliams classification를 주로 사용한다.
class를 4가지로 나누어 항부정맥제 분류
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Class I : 주로 fast sodium channel을 block함( potassium channel을 block 할 수도 있음.)

Class IA : Vmax(action potential upstroke[phase 0]) 를 감소시킴 and APD(action potential duration)을 증가시킴
: Na channel blocking의 onset, offset이 중간정도의 빠르기(less than 5 secs)
: quinidine, procainamide, disopyramide

Class IB : Vmax를 감소시키지 않는다. APD를 감소 시킨다.
: Na channel blocking의 onset, offset이 빠름 (less than 500 msecs)
: mexiletine, phenytoin, lidocaine

Class IC : Vmax를 감소시킴, primarily slow conduction, and prolong refectoriness minimally
: slow onset, offset kinetics ( 10 to 20 secs)
: flecainide, propafenone, moricizine

Class II : β adrenergic receptor를 block 함
: propranolol, timolol, metoprolol

Class III : popassium channel을 주로 block 함 , prolong repolarization
: sotalol, amiodarone, bretylium

Class IV : slow calcium channel을 주로 block
: verapamil, diltiazem, nifedipine

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QT prolongation
-> Class Ia & III

QRS widening
-> Class Ic

항부정맥제는 구조적 심장질환이 있는 사람에서는 proarrhythmia의 위험이 있으므로 amiodarone, dofetilide 이외에는 피함
항부정맥제가 도리어 사망률을 증가시킴

Indications for percutaneous needle biopsy include

X-선에 나오는 조그만 링이 20개 들어있는 캡슐을 먹은 후 시간이 지남에 따라 대장에서의

위치와 배출시간을 조사하는 방법입니다.

캡슐을 먹고 난 뒤 5일후 X-선 사진을 찍는 단순 표지자 사용법과

3일간 캡슐을 먹고 4일째부터 상태에 따라 X-선 사진을 찍는 다수 표지자 사용법이

있습니다.

.

방사선 비투과 링의 수가 20%(4개)이상 대장에 남아 있으면 변비로 진단하며 링의 남은

분포를 보고 변비의 유형을 구분 할 수 있습니다.

이 검사는 환자에게 통증이나 불편함을 주지 않고 변비를 검사할 수 있어 매우 편리한

방법입니다.